頸椎手麻可通過(guò)熱敷按摩、頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎手麻通常由頸椎間盤(pán)突出、頸椎退行性變、頸部肌肉勞損、頸椎管狹窄、頸椎外傷等原因引起。
1、熱敷按摩
使用熱毛巾或熱水袋對(duì)頸部進(jìn)行熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷后可用拇指指腹輕柔按壓風(fēng)池穴、肩井穴等穴位，配合頸部緩慢旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。該方法適用于輕度肌肉勞損或受涼引起的暫時(shí)性手麻癥狀。
2、頸部牽引
在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用頸椎牽引器，牽引重量從2-3公斤開(kāi)始逐步增加，每次20-30分鐘。牽引可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，適用于頸椎間盤(pán)突出早期患者。需注意牽引后出現(xiàn)頭暈惡心等不適時(shí)應(yīng)立即停止。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根型頸椎病急性期可使用甘露醇注射液脫水消腫。藥物需嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)劑量服用，避免胃腸道刺激等副作用。
4、物理治療
采用超短波治療儀深部透熱，每日1次連續(xù)10-15次為1療程。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，干擾電流療法可阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案，禁忌用于裝有心臟起搏器者。
5、手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫但存在感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周并配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
日常應(yīng)保持正確坐姿避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭維持頸椎生理曲度。建議每周進(jìn)行3-4次游泳或頸椎保健操鍛煉，飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)手麻或伴隨肌力下降時(shí)需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查，確診病因后遵醫(yī)囑選擇階梯治療方案，不可盲目推拿或自行服用止痛藥物掩蓋病情。