睡覺時手腳發(fā)麻可能與睡姿壓迫、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征、維生素B12缺乏等原因有關(guān)。手腳發(fā)麻通常表現(xiàn)為局部刺痛、蟻走感或感覺減退，需結(jié)合具體病因干預(yù)。
1、睡姿壓迫
長時間保持同一睡姿可能壓迫四肢神經(jīng)血管，導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻。表現(xiàn)為受壓側(cè)肢體短暫麻木，改變體位后多可緩解。建議睡前調(diào)整枕頭高度，避免手臂受壓，選擇寬松睡衣。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)上肢放射性麻木。常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期高血糖損傷末梢神經(jīng)，多表現(xiàn)為對稱性手足襪套樣麻木。需控制血糖并配合硫辛酸注射液、依帕司他片、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)。日常需監(jiān)測血糖變化。
4、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致手指麻木，夜間癥狀加重?？赡芘c長期使用鼠標(biāo)、妊娠水腫有關(guān)。輕癥可用腕部支具固定，重癥需腕橫韌帶松解術(shù)，藥物可選維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片。
5、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)周圍神經(jīng)變性。典型癥狀為四肢遠端對稱性麻木伴舌炎。需補充甲鈷胺注射液，同時排查萎縮性胃炎等原發(fā)病。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免睡前飲酒或咖啡因飲料，選擇硬度適中的床墊。麻木持續(xù)不緩解或伴隨肌力下降時，應(yīng)及時進行肌電圖、頸椎MRI等檢查。糖尿病患者需定期篩查神經(jīng)病變，維生素缺乏者應(yīng)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行營養(yǎng)補充。