腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方法恢復,具體需根據(jù)病情嚴重程度選擇。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,防止肌肉萎縮。癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán),減輕神經根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙,促進髓核回納。中頻電刺激可緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。需在康復醫(yī)師指導下進行。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,緩解神經根炎癥。甲鈷胺片促進神經髓鞘修復,改善下肢麻木。鹽酸乙哌立松片可松弛骨骼肌,減輕疼痛性痙攣。需遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,調節(jié)督脈氣血運行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌粘連。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥效,常用方劑包含獨活、桑寄生等祛風濕藥材。
5、手術治療
椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經根壓迫,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術用于嚴重椎間盤退變,需植入椎間融合器。術后需佩戴腰圍3個月,逐步恢復脊柱穩(wěn)定性。
日常應保持正確坐姿,避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷??蛇M行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強核心肌群力量。睡眠時在膝關節(jié)下方墊枕保持腰椎生理曲度,注意腰部保暖防止受涼。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。