艾滋病紅點通常指艾滋病病毒感染后可能出現的皮膚表現，常見于急性期或免疫抑制階段。這類皮疹多為紅色斑疹或丘疹，可能伴隨瘙癢、發(fā)熱等癥狀，但需結合HIV抗體檢測確診。皮膚癥狀主要有非特異性皮疹、脂溢性皮炎、帶狀皰疹、卡波西肉瘤、口腔毛狀白斑等類型。
1、非特異性皮疹
急性HIV感染后2-4周可能出現泛發(fā)性紅色斑丘疹，多分布于軀干和面部，常伴發(fā)熱、咽痛等類流感癥狀。皮疹具有自限性，通常1-3周消退。此時病毒載量高但抗體可能尚未產生，需通過核酸檢測確認。若懷疑暴露風險，建議72小時內啟動阻斷治療。
2、脂溢性皮炎
HIV感染者常見頑固性脂溢性皮炎，表現為頭皮、鼻翼等部位的紅斑伴黃色油膩鱗屑。與CD4+T淋巴細胞計數下降相關，可能反復發(fā)作。需與銀屑病鑒別，局部可外用酮康唑洗劑或氫化可的松乳膏，嚴重者需系統抗真菌治療。
3、帶狀皰疹
免疫功能低下時，潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)單側簇集性水皰伴疼痛。HIV感染者可能出現播散性帶狀皰疹或反復發(fā)作。早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊。
4、卡波西肉瘤
艾滋病晚期特征性紫紅色結節(jié)，與人類皰疹病毒8型感染相關。皮損初為四肢末端斑塊，后期可累及內臟。需病理活檢確診，治療需聯合高效抗逆轉錄病毒療法，局部可采用長春新堿注射液瘤內注射。
5、口腔毛狀白斑
舌側緣出現的白色絨毛狀斑塊，由EB病毒引起，屬于艾滋病指征性疾病。通常無自覺癥狀，但可能影響進食。確診需活檢，治療以抗逆轉錄病毒為主，可輔助使用阿昔洛韋片抑制EB病毒復制。
出現不明原因皮疹時應避免搔抓或自行用藥，及時進行HIV抗體篩查。確診患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，保持皮膚清潔干燥，穿著寬松棉質衣物。日常注意營養(yǎng)均衡，補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免生冷食物。定期監(jiān)測CD4細胞計數和病毒載量，皮膚癥狀加重或新發(fā)皮損需立即復診。