服用他汀類(lèi)藥物可能出現(xiàn)肌肉疼痛、肝功能異常、血糖升高、消化系統(tǒng)不適、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等副作用。他汀類(lèi)藥物主要用于調(diào)節(jié)血脂，常見(jiàn)有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等。
1、肌肉疼痛
他汀類(lèi)藥物可能引起肌痛、肌無(wú)力或橫紋肌溶解癥，表現(xiàn)為肌肉酸痛、乏力或尿液呈醬油色。輕度肌痛可通過(guò)減少劑量或更換藥物緩解，嚴(yán)重時(shí)需立即停藥并就醫(yī)。用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平。
2、肝功能異常
部分患者服藥后可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，通常為一過(guò)性。建議用藥前檢查肝功能，用藥后第1-3個(gè)月復(fù)查。若轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常值3倍以上，需考慮減量或停藥。避免同時(shí)使用其他肝毒性藥物。
3、血糖升高
長(zhǎng)期服用可能增加新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，尤其存在肥胖、家族史等高危因素者。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白，發(fā)現(xiàn)異常需評(píng)估繼續(xù)用藥的必要性。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。
4、消化系統(tǒng)不適
常見(jiàn)惡心、腹脹、便秘或腹瀉等胃腸道反應(yīng)，通常較輕微且可耐受。建議隨餐服用或調(diào)整服藥時(shí)間，必要時(shí)可短期使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片緩解癥狀。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛、失眠、記憶力減退等，通常與個(gè)體敏感性相關(guān)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。避免睡前服藥可減少失眠發(fā)生。
服用他汀類(lèi)藥物期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高脂飲食和過(guò)量飲酒。注意觀察是否出現(xiàn)肌肉不適或皮膚黃染等癥狀，定期復(fù)查血脂、肝功能和肌酸激酶。若需聯(lián)合用藥應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生，避免與葡萄柚制品同服。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整劑量或停藥。