蹲下用力時膝蓋疼痛可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關節(jié)炎、韌帶損傷或滑膜炎等疾病有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥是髕骨軟骨面磨損導致的疾病，可能與長期膝關節(jié)過度負荷、髕骨軌跡異常等因素有關。典型表現為上下樓梯或下蹲時膝蓋前方疼痛，可能伴隨膝關節(jié)彈響。治療需減少爬坡、深蹲等動作，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合股四頭肌力量訓練。
2、半月板損傷
半月板損傷多由膝關節(jié)扭轉動作引發(fā)，表現為蹲起時關節(jié)間隙疼痛，可能伴有關節(jié)交鎖或腫脹。急性期需制動休息，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴重者需關節(jié)鏡下半月板修復術。日常應避免單腿旋轉動作，運動時佩戴護膝。
3、骨關節(jié)炎
中老年患者膝關節(jié)退變可能引發(fā)骨關節(jié)炎，晨起關節(jié)僵硬感明顯，下蹲時疼痛加重伴隨摩擦音。治療包括控制體重減少關節(jié)負荷，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。建議使用坐便器替代深蹲，行走時借助手杖分擔壓力。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運動創(chuàng)傷，表現為膝關節(jié)不穩(wěn)定感，下蹲時疼痛伴有關節(jié)錯動感。急性期需冰敷制動，慢性期通過腘繩肌力量訓練增強穩(wěn)定性，嚴重者需韌帶重建手術。康復期間禁止跳躍、急轉動作，運動前充分熱身。
5、滑膜炎
膝關節(jié)滑膜炎癥會導致關節(jié)腔積液，表現為彌漫性脹痛，下蹲時壓迫感明顯。治療需限制活動量，遵醫(yī)囑使用艾瑞昔布片消炎，配合微波理療促進積液吸收。日常注意膝關節(jié)保暖，避免長時間保持跪姿或盤腿坐。
膝關節(jié)疼痛患者應選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車替代跑步，控制體重在BMI正常范圍，每日補充牛奶或鈣劑維持骨密度。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食預防痛風性關節(jié)炎。建議選擇有靠背的椅子，起身時雙手撐扶減少膝關節(jié)壓力，疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關節(jié)紅腫熱痛需及時就診。