惡露干凈后又有暗紅血可能與子宮復舊不全、胎盤胎膜殘留、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能障礙等因素有關,可通過藥物治療、清宮手術、抗感染治療等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、子宮復舊不全
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露反復,常伴隨下腹墜脹感。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑促進宮縮,必要時注射縮宮素注射液。日??膳浜陷p柔按摩子宮底幫助恢復。
2、胎盤胎膜殘留
妊娠組織殘留易引發(fā)間斷性出血,可能伴有組織物排出。需通過超聲檢查確認,殘留較少時可服用新生化顆粒、五加生化膠囊促進排出,殘留較多需行清宮術。
3、感染
產(chǎn)褥期感染可能導致子宮內(nèi)膜炎癥,出血呈暗紅色伴異味分泌物。需進行分泌物培養(yǎng),確診后可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療,同時保持會陰清潔。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
產(chǎn)后激素水平波動可能引起異常子宮出血,通常無腹痛。可通過性激素六項檢查評估,短期可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合逍遙丸疏肝理氣。
5、凝血功能障礙
血小板減少或凝血因子異常可能導致出血反復,常伴其他部位瘀斑。需檢查凝血四項,確診后補充維生素K1注射液,嚴重時輸注凝血酶原復合物。
出現(xiàn)異常出血期間應避免劇烈運動,保持充足休息,每日溫水清洗外陰1-2次。飲食宜選擇高鐵食物如豬肝、菠菜,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。觀察出血量變化,若持續(xù)超過7天或伴隨發(fā)熱、腹痛加重需立即復診。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行服用活血類藥物。