惡露干凈后又有黑紅血可能是子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留或感染等原因引起的，建議及時就醫(yī)檢查。產(chǎn)后惡露通常在4-6周內(nèi)排凈，若反復(fù)出現(xiàn)異常出血需排查病理因素。

子宮復(fù)舊不全是產(chǎn)后常見現(xiàn)象，可能與子宮收縮乏力有關(guān)。產(chǎn)婦表現(xiàn)為惡露持續(xù)時間延長，顏色由淡紅轉(zhuǎn)為暗紅或黑褐色，可能伴有下腹墜脹感?？赏ㄟ^超聲檢查評估子宮恢復(fù)情況，醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進宮縮，同時配合局部熱敷緩解癥狀。

胎盤胎膜殘留可能導(dǎo)致惡露突然增多或反復(fù)出血，血液常呈暗紅色并混有膜狀組織。這種情況需要通過超聲檢查確認(rèn)，必要時行清宮術(shù)清除殘留組織。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克肟分散片等抗生素，并監(jiān)測體溫變化以防感染。

生殖系統(tǒng)感染時可能出現(xiàn)惡露異味、顏色發(fā)黑伴發(fā)熱癥狀。常見病原體包括厭氧菌和需氧菌混合感染，醫(yī)生會根據(jù)分泌物培養(yǎng)結(jié)果選用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。產(chǎn)婦需保持會陰清潔，勤換衛(wèi)生巾避免細菌滋生。

其他少見原因包括凝血功能障礙或子宮切口愈合不良。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦若出現(xiàn)突發(fā)性大量黑紅色出血，需警惕子宮切口裂開可能。這種情況需立即就醫(yī)，通過盆腔核磁共振明確診斷，嚴(yán)重者需手術(shù)縫合止血。

產(chǎn)后恢復(fù)期應(yīng)注意休息避免勞累，飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物預(yù)防貧血。保持適度活動促進宮腔積血排出，但應(yīng)避免劇烈運動或提重物。建議每日觀察惡露量及顏色變化，如出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上不凈，須盡快到婦產(chǎn)科就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行服用止血藥物。