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牙根腫是怎么回事

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陳秀杉 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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牙根腫可能由牙周炎、根尖周炎、齲齒、外傷、智齒冠周炎等原因引起,可通過藥物治療、根管治療、手術(shù)拔牙等方式治療。

1、牙周炎

牙周炎可能與口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙槽骨吸收等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染,嚴重者需接受牙周翻瓣術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)。

2、根尖周炎

根尖周炎常由齲齒未及時治療導(dǎo)致牙髓壞死引起,典型癥狀包括咬合痛、牙齦膿包。需通過根管治療清除感染源,配合使用頭孢克肟分散片、奧硝唑片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,若形成根尖囊腫則需行根尖切除術(shù)。

3、齲齒

齲齒導(dǎo)致的牙根腫多因細菌侵蝕牙體深層,可能伴隨冷熱刺激痛。早期可使用氟化鈉甘油糊劑再礦化,中深度齲齒需去腐充填,已引發(fā)牙髓炎時需根管治療,可選用對乙酰氨基酚片、替硝唑片、丁硼乳膏輔助治療。

4、外傷

牙齒撞擊可能導(dǎo)致牙周膜水腫或根折,表現(xiàn)為局部牙齦隆起。輕度損傷可通過冷敷和休息緩解,服用洛索洛芬鈉片、地塞米松片減輕炎癥,若牙根折斷需視情況固定或拔除患牙。

5、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎常引發(fā)牙齦腫痛,可能放射至耳顳部。急性期可用復(fù)方氯己定含漱液、頭孢拉定膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片控制感染,炎癥消退后建議拔除阻生齒。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔口腔,避免過硬過燙食物刺激患處。出現(xiàn)持續(xù)性腫痛、發(fā)熱或面部腫脹時須立即就醫(yī),禁止自行擠壓膿包。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題,吸煙者需戒煙以降低牙周炎風險。糖尿病患者更需嚴格控制血糖,減少口腔感染概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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