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牙根腫是怎么回事

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張?zhí)炱?/span> 口腔科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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牙根腫可能由牙周炎、根尖周炎、齲齒、外傷或智齒冠周炎等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、手術(shù)引流等方式緩解。

1、牙周炎

牙周炎是牙根腫的常見原因之一,主要由牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦及牙周組織感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,使用牙線輔助清理牙縫。

2、根尖周炎

根尖周炎多由齲齒未及時治療引發(fā)牙髓壞死,細(xì)菌擴(kuò)散至根尖區(qū)所致。典型表現(xiàn)為咬合痛、患牙浮起感,X線片可見根尖陰影。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,必要時口服阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片抗感染。急性期可局部冷敷緩解腫脹。

3、齲齒

深齲破壞牙體硬組織后可能引發(fā)牙髓炎,進(jìn)一步導(dǎo)致根尖區(qū)炎癥反應(yīng)。早期表現(xiàn)為冷熱刺激痛,后期發(fā)展為自發(fā)痛伴根尖腫脹。治療需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂,若已傷及牙髓則需根管治療。日常應(yīng)限制高糖飲食,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。

4、外傷

牙齒受到撞擊可能導(dǎo)致牙周膜損傷或根折,引發(fā)局部充血腫脹。需拍攝牙片排除骨折,輕微損傷可通過調(diào)磨對頜牙減少咬合壓力,嚴(yán)重者需固定患牙2-4周?;謴?fù)期避免咀嚼硬物,配合使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

5、智齒冠周炎

阻生智齒周圍牙齦形成盲袋易積存食物殘渣,引發(fā)冠周軟組織紅腫化膿。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,口服羅紅霉素膠囊抗感染。炎癥消退后建議拔除阻生智齒,日常注意用沖牙器清潔后牙區(qū)。

出現(xiàn)牙根腫應(yīng)避免自行擠壓腫脹部位,每日用溫鹽水漱口3-4次保持口腔清潔。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物減少刺激,忌煙酒及辛辣食物。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀,須及時至口腔科就診排查頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題,建議每6-12個月進(jìn)行專業(yè)潔牙。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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