判斷腎陰虛與腎陽虛主要通過觀察癥狀、體征及舌脈等差異進(jìn)行區(qū)分。腎陰虛主要表現(xiàn)為虛熱癥狀，腎陽虛則主要表現(xiàn)為虛寒癥狀。
腎陰虛常見于久病耗傷、房勞過度或熱病后期陰液受損。典型癥狀包括午后潮熱、手足心熱、夜間盜汗、口干咽燥?；颊呖赡馨橛蓄^暈耳鳴、失眠多夢、腰膝酸軟。觀察舌象可見舌紅少苔，脈象多細(xì)數(shù)。這類證候本質(zhì)是腎中陰液不足導(dǎo)致虛火內(nèi)擾。
腎陽虛多因年老體衰、久病傷陽或先天不足所致。突出表現(xiàn)為畏寒肢冷、精神萎靡、腰膝冷痛。常見夜尿頻多、小便清長、性功能減退。部分患者出現(xiàn)面部浮腫、大便溏泄。舌象通常淡胖有齒痕，苔白滑，脈沉遲無力。其病機(jī)為腎陽虧虛導(dǎo)致溫煦功能失職。
臨床需注意陰陽兩虛的復(fù)雜情況，部分患者可能同時出現(xiàn)畏寒與盜汗、舌紅與脈遲等矛盾體征。建議至中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過專業(yè)辨證明確診斷，醫(yī)師會結(jié)合四診信息制定個性化治療方案。日常應(yīng)注意節(jié)制房事、避免熬夜，陰虛者宜食黑芝麻、枸杞等滋陰之品，陽虛者可適量食用羊肉、韭菜等溫補(bǔ)食物。