缺乏維生素D可能出現(xiàn)骨骼疼痛、肌肉無力、情緒低落、免疫力下降、兒童發(fā)育遲緩等癥狀。維生素D缺乏主要與日照不足、飲食攝入不足、吸收障礙、肝腎疾病、藥物影響等因素有關(guān)。
1、骨骼疼痛
維生素D缺乏會導(dǎo)致鈣吸收障礙，引發(fā)骨軟化癥或骨質(zhì)疏松?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背部、骨盆或下肢持續(xù)性鈍痛，活動時加重，嚴重時可能出現(xiàn)自發(fā)性骨折。這種情況多見于長期室內(nèi)工作或防曬過度的人群。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D滴劑或鈣爾奇D片，同時增加日曬時間。
2、肌肉無力
維生素D參與肌肉收縮功能調(diào)節(jié)，缺乏時可出現(xiàn)近端肌群無力，表現(xiàn)為爬樓梯困難、起身費力等。部分患者伴有肌肉酸痛或抽搐，可能與低鈣血癥相關(guān)。這種情況常見于老年人或慢性腎病患者。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用骨化三醇膠丸配合康復(fù)訓(xùn)練。
3、情緒低落
維生素D受體廣泛分布于大腦組織，缺乏可能影響5-羥色胺合成，導(dǎo)致情緒障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)疲憊、興趣減退、睡眠紊亂等類似抑郁的表現(xiàn)。這種情況在冬季高發(fā)，稱為季節(jié)性情感障礙?？赏ㄟ^陽光照射改善，必要時使用維生素D2軟膠囊輔助治療。
4、免疫力下降
維生素D能調(diào)節(jié)免疫細胞功能，缺乏時易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染、傷口愈合緩慢。兒童可能表現(xiàn)為頻繁感冒、支氣管炎等。這種情況與腸道吸收不良或慢性炎癥疾病有關(guān)。治療需檢測血清25羥維生素D水平，遵醫(yī)囑使用膽維丁乳補充劑。
5、兒童發(fā)育遲緩
嚴重缺乏會導(dǎo)致佝僂病，表現(xiàn)為囟門閉合延遲、方顱、雞胸、O型腿等骨骼畸形。嬰幼兒可能出現(xiàn)多汗、夜驚、出牙晚等癥狀。這種情況與母乳喂養(yǎng)未補充維生素D有關(guān)。家長需每日給孩子服用維生素AD滴劑，并保證每天1-2小時戶外活動。
預(yù)防維生素D缺乏應(yīng)保證每日10-30分鐘陽光照射，暴露面部和手臂。多食用富含維生素D的食物如海魚、蛋黃、強化牛奶。肥胖人群、孕婦、老年人等高風(fēng)險群體建議定期檢測維生素D水平。出現(xiàn)疑似癥狀時避免自行大劑量補充，需經(jīng)醫(yī)生評估后制定個性化方案，過量補充可能導(dǎo)致高鈣血癥等不良反應(yīng)。兒童生長發(fā)育期和絕經(jīng)后婦女應(yīng)特別注意監(jiān)測骨骼健康。