低鉀可能由鉀攝入不足、鉀排出過(guò)多、鉀分布異常、遺傳因素、藥物影響等原因引起。低鉀通常表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鉀劑、治療原發(fā)病等方式改善。

1、鉀攝入不足

長(zhǎng)期偏食、節(jié)食或消化吸收功能障礙可能導(dǎo)致鉀攝入不足。鉀是維持神經(jīng)肌肉功能的重要電解質(zhì)，日常飲食中香蕉、橙子、菠菜等食物含鉀豐富。對(duì)于輕度低鉀患者，增加高鉀食物攝入有助于改善癥狀。若存在胃腸疾病影響吸收，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

2、鉀排出過(guò)多

頻繁嘔吐、腹瀉或使用利尿劑會(huì)增加鉀的排出。消化液中含有大量鉀離子，持續(xù)性嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致鉀大量丟失。某些利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片會(huì)促進(jìn)鉀排泄。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯化鉀緩釋片等補(bǔ)鉀藥物，同時(shí)糾正脫水狀態(tài)。

3、鉀分布異常

堿中毒、胰島素使用等情況會(huì)使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致血鉀降低。這種低鉀多為暫時(shí)性，糾正原發(fā)問(wèn)題后血鉀可恢復(fù)正常。例如糖尿病酮癥酸中毒患者使用胰島素治療時(shí)，需密切監(jiān)測(cè)血鉀水平，必要時(shí)補(bǔ)充門(mén)冬氨酸鉀鎂顆粒等藥物。

4、遺傳因素

家族性周期性麻痹等遺傳性疾病可能導(dǎo)致低鉀發(fā)作。這類(lèi)患者常在劇烈運(yùn)動(dòng)、高糖飲食后突發(fā)肌無(wú)力，血鉀顯著降低。急性期需靜脈補(bǔ)鉀，平時(shí)可口服枸櫞酸鉀顆粒預(yù)防發(fā)作。建議有家族史者定期檢測(cè)血鉀水平。

5、藥物影響

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑等藥物可能引起低鉀。這些藥物會(huì)促進(jìn)鉀排泄或改變鉀分布。如哮喘患者使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑時(shí)，可能出現(xiàn)血鉀降低。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)配合使用聚苯乙烯磺酸鈣散劑等鉀補(bǔ)充劑。

日常應(yīng)注意均衡飲食，適量食用土豆、蘑菇、海帶等高鉀食物。避免過(guò)度節(jié)食或偏食，烹飪時(shí)盡量保留食物中的鉀元素。劇烈運(yùn)動(dòng)后可通過(guò)飲用椰子水等方式補(bǔ)充電解質(zhì)。若出現(xiàn)明顯肌無(wú)力、心悸等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血鉀水平，不可自行大量補(bǔ)鉀以免導(dǎo)致高鉀血癥。有慢性疾病或長(zhǎng)期服藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。