低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀排出過多、鉀分布異常等原因引起，通常表現(xiàn)為肌無力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀。

1、鉀攝入不足

長期偏食、節(jié)食或消化吸收功能障礙可能導(dǎo)致鉀攝入不足。日常飲食中鉀含量豐富的食物包括香蕉、橙子、土豆等，均衡飲食有助于預(yù)防鉀缺乏。對(duì)于嚴(yán)重營養(yǎng)不良患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過口服或靜脈補(bǔ)鉀糾正。

2、胃腸道失鉀

頻繁嘔吐、腹瀉或長期使用瀉藥會(huì)造成消化液大量丟失。胃腸液中含有較高濃度的鉀離子，持續(xù)丟失可能引發(fā)低鉀血癥。治療需針對(duì)原發(fā)病因，如感染性腹瀉需用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物控制癥狀，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

3、腎臟排鉀增多

原發(fā)性醛固酮增多癥、腎小管酸中毒等疾病會(huì)導(dǎo)致腎臟排鉀增加。這類患者常伴有多尿、口渴等表現(xiàn)，需通過螺內(nèi)酯片、氯化鉀緩釋片等藥物調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。確診需進(jìn)行血液醛固酮檢測(cè)和腎功檢查。

4、藥物因素

長期使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑會(huì)促進(jìn)鉀排泄。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片也可能導(dǎo)致低鉀。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，必要時(shí)聯(lián)合使用氯化鉀緩釋片等補(bǔ)鉀藥物。

5、鉀分布異常

堿中毒、胰島素使用等情況會(huì)使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。甲狀腺功能亢進(jìn)患者也易出現(xiàn)周期性低鉀麻痹。治療需糾正原發(fā)病，急性發(fā)作時(shí)可靜脈補(bǔ)鉀，但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血鉀濃度避免高鉀血癥。

預(yù)防低鉀血癥需保持均衡飲食，每日適量食用香蕉、菠菜等富鉀食物。高溫作業(yè)或劇烈運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。服用利尿劑等藥物期間應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查電解質(zhì)。出現(xiàn)不明原因的肌無力、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血鉀水平，避免自行大量補(bǔ)鉀導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。慢性病患者建議每3-6個(gè)月進(jìn)行電解質(zhì)檢測(cè)，糖尿病患者需特別注意血糖控制與血鉀監(jiān)測(cè)的平衡。