肌酐過(guò)高可能提示腎功能受損，長(zhǎng)期未干預(yù)可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、心血管疾病、尿毒癥等危害。主要危害包括代謝廢物蓄積、水鈉潴留、貧血、骨礦物質(zhì)代謝異常、多系統(tǒng)功能衰竭。
1、代謝廢物蓄積
肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，主要通過(guò)腎臟排泄。腎功能下降時(shí)，肌酐及其他毒素如尿素氮、尿酸等蓄積體內(nèi)，可能引發(fā)惡心嘔吐、皮膚瘙癢、食欲減退等尿毒癥早期癥狀。需通過(guò)限制蛋白質(zhì)攝入、糾正酸中毒等措施延緩病情進(jìn)展。
2、水鈉潴留
腎臟排水排鈉能力降低會(huì)導(dǎo)致水腫、高血壓，加重心臟負(fù)荷。嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)急性左心衰竭或肺水腫，表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸。需嚴(yán)格限制每日鹽分?jǐn)z入在3克以下，監(jiān)測(cè)體重變化。
3、腎性貧血
腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素減少，加上尿毒癥毒素抑制骨髓造血，導(dǎo)致血紅蛋白合成不足?；颊叱霈F(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用重組人促紅素注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物改善貧血。
4、腎性骨病
腎功能減退影響維生素D活化和鈣磷代謝，引發(fā)骨質(zhì)疏松、骨痛甚至病理性骨折。需定期檢測(cè)血鈣磷水平，必要時(shí)使用骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3片等藥物調(diào)節(jié)礦物質(zhì)代謝。
5、多器官衰竭
晚期尿毒癥毒素累積可損害神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)意識(shí)障礙，影響凝血功能導(dǎo)致出血傾向，抑制免疫功能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析替代腎功能，條件允許時(shí)可考慮腎移植手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)肌酐升高應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，每日飲水量控制在2000毫升左右避免加重腎臟負(fù)擔(dān)，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等減少氮質(zhì)廢物產(chǎn)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止橫紋肌溶解加重肌酐升高，合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制原發(fā)病。若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。