骨折一周后開始疼是正常的。
骨折后一周左右出現(xiàn)疼痛,是骨折愈合過程中的常見現(xiàn)象。骨折初期,局部出血、組織損傷會引發(fā)急性疼痛,隨著時間推移,這種疼痛會逐漸減輕。但在傷后一周左右,骨折部位可能進入炎癥反應和早期骨痂形成階段,局部組織充血、水腫,代謝產物堆積,可能再次刺激神經末梢,產生或加重疼痛感。這種疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動時加重的脹痛,程度一般可以忍受,并且會隨著愈合進程而逐漸緩解。同時,骨折后固定的肢體在活動或下垂時,也可能因為血液循環(huán)改變而出現(xiàn)墜脹性疼痛。這些都屬于骨折愈合過程中的生理性反應。
骨折一周后疼痛,也可能與一些需要關注的情況有關。如果疼痛為劇烈的、搏動性的跳痛,并且伴有患處皮膚紅腫加劇、皮溫升高、甚至出現(xiàn)發(fā)熱,需警惕感染的可能。若疼痛突然加劇,尤其是在輕微活動或受力后發(fā)生,伴有畸形或異?;顒?,則可能提示骨折端發(fā)生了移位或固定失效。如果疼痛持續(xù)不緩解或進行性加重,并伴有肢體遠端麻木、蒼白、感覺減退或皮溫降低,需考慮是否發(fā)生了骨筋膜室綜合征等嚴重并發(fā)癥。對于存在骨質疏松或病理性骨折基礎的患者,疼痛模式也可能不典型。
骨折后應注意休息,將患肢抬高以促進靜脈回流、減輕腫脹。在醫(yī)生指導下,可以循序漸進地進行未固定關節(jié)的功能鍛煉,但應避免過早負重或進行可能引起骨折移位的活動。飲食上需保證充足的優(yōu)質蛋白、鈣質和維生素D攝入,如牛奶、雞蛋、魚肉及新鮮蔬菜水果,有助于骨骼愈合。疼痛明顯時,可在醫(yī)生評估后使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,但不可自行濫用。需密切觀察患肢的腫脹程度、皮膚顏色、溫度及感覺變化,定期復查X線片了解骨折對位對合及愈合情況。一旦出現(xiàn)異常劇痛、感覺運動障礙或全身感染跡象,應立即就醫(yī)。