大人感冒發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、腦炎、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作、藥物不良反應(yīng)等因素有關(guān)。感冒發(fā)燒抽搐屬于異常表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、高熱驚厥
體溫超過39攝氏度可能誘發(fā)抽搐，常見于既往有高熱驚厥史者。表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣，通常持續(xù)數(shù)分鐘。需立即物理降溫，如使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱，抽搐持續(xù)需靜脈注射地西泮注射液。
2、病毒性腦炎
流感病毒等病原體侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可能出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐伴抽搐。腰穿檢查可見腦脊液壓力增高，頭顱CT顯示腦水腫。需住院給予更昔洛韋注射液抗病毒，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
3、低鈉血癥
大量出汗或飲水過量導(dǎo)致血鈉低于135mmol/L時(shí)，可能引發(fā)肌肉痙攣甚至全身抽搐。伴隨乏力、嗜睡等癥狀。需限制液體攝入并緩慢靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液，同時(shí)監(jiān)測血電解質(zhì)。
4、癲癇發(fā)作
感冒發(fā)熱可能降低癲癇發(fā)作閾值，誘發(fā)原有癲癇患者出現(xiàn)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、口吐白沫，事后出現(xiàn)意識(shí)模糊。需規(guī)律服用左乙拉西坦片或丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。
5、藥物相互作用
部分復(fù)方感冒藥含咖啡因等成分，與抗抑郁藥合用時(shí)可能誘發(fā)抽搐。表現(xiàn)為用藥后突發(fā)肌陣攣，伴心悸出汗。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用苯巴比妥片對癥處理。
感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水，選擇米粥、面條等易消化食物。發(fā)熱時(shí)可用溫水擦浴物理降溫，避免酒精擦拭。抽搐發(fā)作時(shí)需側(cè)臥防止誤吸，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)。建議完善腦電圖、頭顱MRI等檢查，反復(fù)抽搐者需神經(jīng)內(nèi)科?？齐S訪。注意觀察是否出現(xiàn)頸強(qiáng)直、持續(xù)頭痛等腦膜刺激征，警惕顱內(nèi)感染可能。