尿路感染反復(fù)發(fā)作可通過(guò)保持充足飲水、規(guī)范用藥、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查等方式治療。尿路感染反復(fù)通常與飲水量不足、用藥不規(guī)范、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、保持充足飲水
每日攝入2000-3000毫升水分可稀釋尿液并增加排尿頻率,有助于沖刷尿道細(xì)菌。建議選擇溫開水或淡茶水,避免含糖飲料刺激尿道黏膜。排尿時(shí)盡量排空膀胱,減少尿液滯留時(shí)間。
2、規(guī)范用藥
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,常用藥物包括莫西沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。自行停藥或減量易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,引發(fā)反復(fù)感染。用藥期間出現(xiàn)皮疹或腹瀉需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
3、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生
排便后從前向后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染尿道口。每日用溫水清洗會(huì)陰部,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。性行為后及時(shí)排尿清洗,必要時(shí)遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。
4、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)
增加蔓越莓、藍(lán)莓等富含原花青素的食物,抑制大腸桿菌黏附尿道。補(bǔ)充酸奶等含益生菌食品,維持泌尿系統(tǒng)菌群平衡。限制辣椒、酒精等刺激性食物攝入,減輕尿道黏膜充血。
5、定期復(fù)查
感染癥狀消失后仍需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)復(fù)查,確認(rèn)細(xì)菌是否徹底清除。存在糖尿病或前列腺增生等基礎(chǔ)疾病者,需同步治療原發(fā)病。反復(fù)發(fā)作超過(guò)3次/年者應(yīng)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲排除解剖異常。
日常需注意避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,減少緊身褲穿著,選擇淋浴替代盆浴。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,女性絕經(jīng)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素軟膏改善黏膜防御能力。若出現(xiàn)尿頻尿急癥狀反復(fù)或伴隨發(fā)熱腰痛,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),針對(duì)性調(diào)整治療方案。