反復(fù)尿路感染可能與免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平變化、糖尿病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^增強(qiáng)免疫力、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式干預(yù)。
1、免疫力低下
長(zhǎng)期熬夜、壓力過大或存在慢性疾病可能導(dǎo)致免疫力下降，使病原體更容易侵入泌尿系統(tǒng)。表現(xiàn)為尿頻尿急伴隨乏力。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C或遵醫(yī)囑使用匹多莫德顆粒調(diào)節(jié)免疫。感染急性期可選用左氧氟沙星片或頭孢克洛膠囊抗感染。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常
腎盂輸尿管連接部狹窄、膀胱憩室等先天畸形可能導(dǎo)致尿液滯留，增加細(xì)菌繁殖概率。常伴有排尿不暢或腰痛。需通過泌尿系超聲確診，輕度者可口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
3、衛(wèi)生習(xí)慣不良
如廁后擦拭方向錯(cuò)誤、性生活后未及時(shí)清潔、長(zhǎng)時(shí)間憋尿等行為易將腸道細(xì)菌帶入尿道。典型癥狀為排尿灼熱感。應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上，排便后從前向后擦拭，同房后及時(shí)排尿。發(fā)作時(shí)可服用磷霉素氨丁三醇散抑制細(xì)菌。
4、激素水平變化
絕經(jīng)后女性因雌激素減少導(dǎo)致尿道黏膜萎縮，防御能力減弱。常見尿失禁合并感染。局部使用雌三醇乳膏可修復(fù)黏膜屏障，配合三金片等中成藥調(diào)理。需定期復(fù)查乳腺及子宮內(nèi)膜。
5、糖尿病控制不佳
血糖過高會(huì)損害尿路上皮細(xì)胞功能，且尿糖環(huán)境利于細(xì)菌生長(zhǎng)。多伴隨多飲多尿癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片控制血糖，合并感染時(shí)選用阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用刺激性洗液清潔會(huì)陰。養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，每次排尿盡量排空膀胱。飲食上可適量攝入蔓越莓制品，其原花青素成分有助于抑制細(xì)菌黏附。游泳或泡澡后及時(shí)清洗外陰，糖尿病患者需特別注意足部與會(huì)陰部清潔。若半年內(nèi)發(fā)作超過3次，建議進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)以指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。