腎結(jié)石尿血可通過(guò)大量飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療等方式改善。腎結(jié)石尿血可能與結(jié)石移動(dòng)、尿路感染、尿路梗阻、尿路黏膜損傷、腎功能受損等因素有關(guān)。
1、大量飲水
每日飲水量保持在2000毫升以上，增加尿量有助于小結(jié)石排出，并稀釋尿液濃度減少結(jié)晶形成?？蛇x擇白開(kāi)水、檸檬水等，避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。
2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
進(jìn)行跳躍、跑步等輕度運(yùn)動(dòng)，利用重力作用促進(jìn)結(jié)石下移。但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防加重出血，運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)充水分觀察尿液變化。
3、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉栓止痛，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，以及枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。藥物治療需配合臨床監(jiān)測(cè)，不可自行調(diào)整用藥方案。
4、體外沖擊波碎石
適用于直徑小于2厘米的腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療后可能出現(xiàn)血尿加重或腎絞痛，需密切觀察排尿情況并及時(shí)復(fù)診。
5、手術(shù)治療
對(duì)于較大結(jié)石、梗阻性結(jié)石或合并嚴(yán)重感染時(shí)，可采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡碎石術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)管并預(yù)防感染，定期復(fù)查泌尿系CT評(píng)估結(jié)石清除情況。
腎結(jié)石患者日常需限制草酸含量高的食物如菠菜、花生，減少高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟的攝入。保持適量鈣質(zhì)攝入但避免過(guò)量補(bǔ)鈣，每日鈉鹽攝入量應(yīng)低于5克。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿加重時(shí)須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期久坐工作者應(yīng)每隔一小時(shí)起身活動(dòng)，養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣避免憋尿。