骨結核一般不會直接導致死亡,但若未及時治療可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥威脅生命。骨結核是由結核分枝桿菌感染骨骼系統(tǒng)引起的慢性炎癥性疾病,常見于脊柱、髖關節(jié)等負重部位。
多數(shù)骨結核患者通過規(guī)范抗結核治療可獲得良好預后。早期診斷并堅持使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物聯(lián)合治療,配合營養(yǎng)支持和局部制動,病灶通常能逐步吸收鈣化。治療周期需持續(xù)數(shù)月,期間定期復查肝腎功能和影像學變化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、盜汗、局部疼痛等癥狀,但不會直接危及生命。
少數(shù)病情嚴重者可能因延誤治療導致截癱、膿毒血癥或多器官衰竭。當結核菌擴散至腦膜引起結核性腦膜炎,或破壞大血管導致大出血時,可能造成生命危險。合并HIV感染、糖尿病等基礎疾病患者,免疫力低下會加速病情惡化。脊柱結核若壓迫脊髓神經(jīng)超過6小時未減壓,可能造成不可逆損傷。
骨結核患者應保證高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,補充維生素D促進鈣質(zhì)吸收。急性期需絕對臥床避免病理性骨折,恢復期逐步進行康復訓練。嚴格遵醫(yī)囑完成全程化療,不可自行停藥。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、肢體麻木加重等情況需立即就醫(yī)。