甲狀腺功能減退癥可能由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘攝入異常、垂體病變、藥物因素等原因引起。甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是導(dǎo)致甲減最常見的自身免疫性疾病，該病會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織被淋巴細(xì)胞浸潤，逐漸破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺腫大、乏力等癥狀。治療需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片，如優(yōu)甲樂、加衡、雷替斯等藥物替代治療。

2、甲狀腺手術(shù)

甲狀腺全切或次全切除術(shù)后，由于甲狀腺組織缺失，無法分泌足量甲狀腺激素。這類患者術(shù)后需立即開始甲狀腺激素替代治療，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量。

3、碘攝入異常

長(zhǎng)期碘缺乏會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成原料不足，引發(fā)地方性甲狀腺腫和甲減。而碘過量也可能抑制甲狀腺激素的合成和釋放。日常需保持適量碘攝入，成人每日碘推薦攝入量為120微克，可通過食用加碘鹽、海產(chǎn)品等補(bǔ)充。

4、垂體病變

垂體腫瘤、垂體手術(shù)或垂體炎等疾病可能影響促甲狀腺激素的分泌，導(dǎo)致中樞性甲減。這類患者除甲減癥狀外，常伴有其他垂體激素缺乏的表現(xiàn)。治療需針對(duì)垂體病變，同時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。

5、藥物因素

某些藥物如鋰制劑、胺碘酮、干擾素等可能干擾甲狀腺激素的合成或釋放。使用這些藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，出現(xiàn)甲減癥狀時(shí)需調(diào)整用藥方案或補(bǔ)充甲狀腺激素。

甲減患者日常應(yīng)注意均衡飲食，保證適量碘攝入但避免過量，可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。規(guī)律作息，避免過度勞累，冬季注意保暖。定期復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥或更改劑量。出現(xiàn)乏力加重、浮腫等不適及時(shí)就醫(yī)。