突然得甲減可能與遺傳因素、自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)或放射治療、碘攝入異常、藥物影響等原因有關(guān)。甲減即甲狀腺功能減退癥，主要表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加等癥狀。

1、遺傳因素

部分甲減患者存在家族遺傳傾向，如先天性甲狀腺發(fā)育不全或甲狀腺激素合成酶缺陷。這類患者可能在出生后或青少年期逐漸出現(xiàn)甲減癥狀，需通過(guò)甲狀腺功能篩查確診。治療需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片等替代激素藥物。

2、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是導(dǎo)致甲減的常見自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足?；颊呖赡馨殡S甲狀腺腫大、抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高等表現(xiàn)。治療需使用左甲狀腺素鈉片，并定期監(jiān)測(cè)抗體水平。

3、甲狀腺手術(shù)或放射治療

甲狀腺全切術(shù)或放射性碘治療后，甲狀腺組織被破壞可能導(dǎo)致永久性甲減。這類患者術(shù)后需立即開始激素替代治療，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等，需根據(jù)血清促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。

4、碘攝入異常

長(zhǎng)期碘缺乏或過(guò)量均可干擾甲狀腺激素合成。缺碘地區(qū)居民可能出現(xiàn)地方性甲狀腺腫伴甲減，需補(bǔ)充碘鹽；而高碘攝入可能誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎。日常需保持適量海帶、紫菜等含碘食物攝入。

5、藥物影響

鋰制劑、胺碘酮等藥物可能抑制甲狀腺功能。使用這些藥物期間出現(xiàn)怕冷、嗜睡等癥狀時(shí)，需檢查甲狀腺功能。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或聯(lián)用左甲狀腺素鈉片。

甲減患者日常需保持均衡飲食，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等，避免過(guò)量食用卷心菜、木薯等可能干擾甲狀腺功能的食物。規(guī)律監(jiān)測(cè)體重和基礎(chǔ)心率，冬季注意保暖。遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能，不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)明顯嗜睡、水腫等癥狀加重需及時(shí)就醫(yī)。