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急性冠狀動脈綜合征是冠心病嗎

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高云 心血管內科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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急性冠狀動脈綜合征屬于冠心病的一種類型。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,急性冠狀動脈綜合征主要包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死,屬于冠心病的急性發(fā)作形式。

急性冠狀動脈綜合征是由于冠狀動脈內斑塊破裂或糜爛,導致血小板聚集和血栓形成,引起冠狀動脈血流急劇減少或中斷,從而引發(fā)心肌缺血或壞死。其典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短、出汗等,疼痛可能放射至左肩、背部或下頜。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。急性冠狀動脈綜合征的診斷主要依靠臨床癥狀、心電圖變化和心肌損傷標志物檢測。心電圖可能顯示ST段抬高、ST段壓低或T波倒置。心肌損傷標志物如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等升高有助于確診。

急性冠狀動脈綜合征的治療包括抗血小板、抗凝、調脂、改善心肌供血等措施。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等。對于ST段抬高型心肌梗死患者,應盡快進行冠狀動脈介入治療或溶栓治療以恢復血流。非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征患者可根據危險分層決定是否行介入治療。所有患者均應長期堅持藥物治療和生活方式改善,包括戒煙、控制血壓血糖、合理飲食和適量運動。

冠心病患者應定期隨訪,監(jiān)測病情變化和藥物不良反應。日常生活中應避免劇烈運動和情緒激動,保持規(guī)律作息。飲食上應以低鹽低脂為主,多攝入蔬菜水果和全谷物,限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。出現(xiàn)胸痛癥狀加重或持續(xù)不緩解時應立即就醫(yī),以免延誤治療時機。對于高危人群,如有家族史、高血壓、糖尿病、吸煙者,應定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)并控制危險因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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