肝炎患者護(hù)理需結(jié)合病情嚴(yán)重程度采取綜合措施,主要包括飲食管理、藥物監(jiān)督、癥狀監(jiān)測(cè)、心理支持和隔離防護(hù)。
1、飲食管理
肝炎患者應(yīng)選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚肉、雞胸肉、豆腐等,避免油炸食品和酒精。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。急性期可少量多餐,慢性期保持規(guī)律進(jìn)食。合并肝性腦病時(shí)需減少動(dòng)物蛋白,增加植物蛋白比例。
2、藥物監(jiān)督
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,不可擅自停藥。使用甘草酸二銨膠囊等保肝藥物時(shí)注意觀察尿液顏色變化。記錄用藥時(shí)間,設(shè)置鬧鐘提醒,避免漏服。所有保健品使用前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。
3、癥狀監(jiān)測(cè)
每日測(cè)量體溫并記錄尿量,觀察皮膚鞏膜黃染程度。注意大便顏色變化,陶土樣便提示膽道梗阻。監(jiān)測(cè)手掌紅斑、蜘蛛痣等肝病體征。出現(xiàn)嗜睡、定向障礙等神經(jīng)癥狀時(shí)立即就醫(yī)。定期檢測(cè)肝功能指標(biāo)和病毒載量。
4、心理支持
耐心解釋疾病傳播途徑,消除患者病恥感。引導(dǎo)參加肝病互助小組,分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。幫助制定可行的康復(fù)目標(biāo),避免過(guò)度關(guān)注檢查指標(biāo)。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)過(guò)度擔(dān)憂。
5、隔離防護(hù)
乙型肝炎患者需單獨(dú)使用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,傷口滲出物用含氯消毒劑處理。性生活使用避孕套。甲肝患者糞便要用漂白粉消毒后再排放。照顧者完成乙肝疫苗接種,接觸血液體液時(shí)戴雙層手套。
肝炎患者護(hù)理需建立規(guī)律作息,保證23點(diǎn)前入睡,午休不超過(guò)1小時(shí)。每日進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如太極拳或散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持居室通風(fēng)干燥,每周更換床單并用60℃以上熱水清洗。注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。定期復(fù)查時(shí)攜帶完整用藥記錄和癥狀日記供醫(yī)生參考。