兒童過敏性鼻炎和過敏性哮喘可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制和緊急處理等方式治療。過敏性鼻炎和過敏性哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、呼吸道感染、空氣污染和冷空氣刺激等原因引起。
1、避免過敏原
明確并避免接觸過敏原是治療的基礎(chǔ)。常見過敏原有塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等。家長需定期清潔家居環(huán)境,使用防螨床品,減少毛絨玩具,避免在花粉季節(jié)頻繁外出。對(duì)于食物過敏誘發(fā)的癥狀,應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)食物。
2、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可緩解鼻黏膜炎癥??诜菇M胺藥如氯雷他定糖漿能減輕打噴嚏和鼻癢。支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑用于哮喘急性發(fā)作。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片可長期控制氣道高反應(yīng)性。嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑短期使用潑尼松片。
3、免疫治療
針對(duì)塵螨或花粉等明確過敏原,可進(jìn)行3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療。該療法通過逐步增加過敏原暴露量,幫助免疫系統(tǒng)建立耐受性。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,可能出現(xiàn)局部紅腫或全身過敏反應(yīng)。
4、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在40%-60%,使用空氣凈化器過濾PM2.5和過敏原。避免使用地毯、布藝沙發(fā)等易積塵物品,每周用60℃熱水清洗床單。霧霾天減少戶外活動(dòng),外出時(shí)佩戴防花粉口罩。家庭成員應(yīng)戒煙,避免使用刺激性氣味的清潔劑。
5、緊急處理
哮喘急性發(fā)作時(shí)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑,如硫酸特布他林霧化吸入溶液。若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺等嚴(yán)重癥狀,需即刻就醫(yī)。家長應(yīng)掌握急救措施,定期檢查藥物有效期,隨身攜帶應(yīng)急藥物。建立書面哮喘行動(dòng)計(jì)劃,明確不同癥狀級(jí)別的處理方案。
家長需定期帶孩子復(fù)查肺功能和過敏原檢測(cè),記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。均衡飲食補(bǔ)充維生素C和維生素D,適度游泳等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)呼吸功能。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。臥室避免擺放開花植物,衣物晾曬后拍打去除花粉。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理,多數(shù)患兒癥狀能得到有效控制。