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兒童過敏性哮喘如何治療

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桑桂梅 兒科 副主任醫(yī)師
新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
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兒童過敏性哮喘可通過避免過敏原、使用吸入性糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑、β2受體激動劑、免疫治療等方式治療。兒童過敏性哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、呼吸道感染、運動刺激、情緒波動等原因引起。

1、避免過敏原

塵螨、花粉、動物皮屑等常見過敏原可能誘發(fā)兒童過敏性哮喘發(fā)作。家長需定期清潔家居環(huán)境,使用防螨床品,避免飼養(yǎng)寵物。若明確過敏原,應盡量減少接觸。對于食物過敏誘發(fā)的哮喘,需在醫(yī)生指導下制定飲食計劃。

2、吸入性糖皮質激素

布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、倍氯米松吸入氣霧劑等藥物可減輕氣道炎癥。這類藥物需長期規(guī)律使用,能有效控制哮喘癥狀。使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染。家長應監(jiān)督兒童正確使用吸入裝置。

3、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒、扎魯司特片等藥物通過阻斷白三烯通路發(fā)揮作用。適用于輕度持續(xù)性哮喘或運動誘發(fā)型哮喘。可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適等不良反應。建議睡前服用以增強夜間癥狀控制效果。

4、β2受體激動劑

硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、特布他林霧化液等藥物能快速緩解支氣管痙攣。作為急救藥物使用,不宜長期單獨應用。過量使用可能導致心悸、震顫等副作用。家長需掌握急性發(fā)作時的正確用藥方法。

5、免疫治療

對于明確單一過敏原的中重度過敏性哮喘兒童,可考慮特異性免疫治療。通過逐漸增加過敏原提取物劑量,誘導免疫耐受。治療周期通常需要3-5年,需在專業(yè)醫(yī)療機構進行。治療初期可能出現(xiàn)局部或全身過敏反應。

家長應幫助兒童建立規(guī)范的用藥習慣,定期復診評估病情控制情況。保持居住環(huán)境通風干燥,避免接觸二手煙。鼓勵適度運動增強體質,但需避免劇烈運動誘發(fā)哮喘。記錄哮喘日記有助于醫(yī)生調整治療方案。急性發(fā)作時及時就醫(yī),避免延誤治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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