中度脂肪肝可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、戒酒、藥物治療等方式干預(yù)。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物損傷等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪高糖食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日主食中粗糧占比不低于三分之一,蔬菜水果攝入量建議達到500克以上。避免動物內(nèi)臟、油炸食品、含糖飲料,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。
2、增加運動
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動時心率維持在最大心率的60%-70%,運動前后需充分熱身和拉伸。避免久坐,每小時起身活動5分鐘。
3、控制體重
通過飲食和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間,半年內(nèi)減重幅度不宜超過10%。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。避免快速減肥導(dǎo)致肝功能異常。
4、戒酒
酒精性脂肪肝患者需嚴格戒酒,非酒精性脂肪肝也應(yīng)限制飲酒。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),嚴重時需醫(yī)療干預(yù)。
5、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護肝藥物。合并代謝異常者可能需要二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等。用藥期間定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
中度脂肪肝患者需建立長期健康管理計劃,每日記錄飲食和運動情況,每3-6個月復(fù)查肝臟超聲和肝功能。保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理支持。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需同步控制相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。