齲齒發(fā)炎一般不建議立即拔牙，需先控制炎癥后再評估拔牙必要性。齲齒發(fā)炎多由細菌感染導致牙髓或根尖周組織病變引起，急性期拔牙可能加重感染擴散。

齲齒發(fā)炎處于急性期時，牙齦紅腫、咬合痛等癥狀明顯，此時拔牙可能導致細菌進入血液循環(huán)引發(fā)菌血癥，或引起局部感染擴散至頜面部間隙。應先通過根管治療引流膿液，配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等藥物控制感染，待炎癥消退后再由口腔外科醫(yī)生評估牙齒保留價值。若齲壞已導致牙冠大面積缺損或根尖周骨質(zhì)嚴重破壞，則需擇期拔除患牙。

少數(shù)情況下，當齲齒引發(fā)頜面部蜂窩織炎、膿腫等嚴重并發(fā)癥時，可能需在靜脈抗生素保護下緊急拔牙以建立引流通道。但這種情況需嚴格遵循口腔頜面外科醫(yī)生的綜合判斷，不可自行決定。

齲齒發(fā)炎期間應保持口腔清潔，使用氯己定含漱液漱口，避免用患側咀嚼硬物。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口或吮吸創(chuàng)口，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒，避免發(fā)展到需拔牙的程度。