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類風濕和風濕病的區(qū)別是什么

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胡乃文 風濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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類風濕和風濕病是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式。類風濕通常指類風濕關節(jié)炎,是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關節(jié)對稱性炎癥和晨僵。風濕病則是一大類涉及關節(jié)、骨骼、肌肉的疾病總稱,包括風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等多種類型。

1、病因差異

類風濕關節(jié)炎的病因與自身免疫系統(tǒng)異常有關,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關節(jié)滑膜,導致慢性炎癥。風濕病的病因較為多樣,可能包括感染、退行性變、代謝異常等因素,如風濕性關節(jié)炎常與鏈球菌感染相關,骨關節(jié)炎則與關節(jié)軟骨退化有關。

2、癥狀表現(xiàn)

類風濕關節(jié)炎的癥狀通常表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫痛、晨僵持續(xù)時間較長,可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。風濕病的癥狀因具體類型而異,風濕性關節(jié)炎可能出現(xiàn)游走性關節(jié)痛,骨關節(jié)炎則以負重關節(jié)疼痛和活動受限為主。

3、受累關節(jié)

類風濕關節(jié)炎多累及小關節(jié),如手指、腕關節(jié)等,且呈對稱性分布。風濕病中的骨關節(jié)炎主要影響膝、髖等大關節(jié),風濕性關節(jié)炎可能累及多個大關節(jié)但不對稱。

4、實驗室檢查

類風濕關節(jié)炎患者血液中??蓹z測到類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。風濕病的檢查結果因類型不同而異,風濕性關節(jié)炎可能出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素O升高,骨關節(jié)炎的實驗室檢查多無特異性改變。

5、治療方法

類風濕關節(jié)炎的治療以控制炎癥和調節(jié)免疫為主,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等。風濕病的治療需根據(jù)具體類型制定方案,風濕性關節(jié)炎可能需要青霉素V鉀片,骨關節(jié)炎則常用硫酸氨基葡萄糖膠囊配合物理治療。

對于關節(jié)不適癥狀,建議保持適度活動,避免關節(jié)過度負重,注意保暖防潮。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少高嘌呤食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)關節(jié)腫痛、晨僵等癥狀,應及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,避免自行用藥延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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