右膝蓋內(nèi)側(cè)骨痛可能由內(nèi)側(cè)半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起。內(nèi)側(cè)半月板損傷多與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作有關(guān)，骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于中老年人群，內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)外傷導(dǎo)致，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與尿酸代謝異常相關(guān)，滑膜炎可能由感染或勞損誘發(fā)。

1、內(nèi)側(cè)半月板損傷

內(nèi)側(cè)半月板損傷通常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過(guò)度負(fù)重引起，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響?？赡芘c劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期蹲姿等因素有關(guān)。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退變相關(guān)，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后疼痛減輕?？赡芘c肥胖、關(guān)節(jié)勞損有關(guān)。建議控制體重，遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。

3、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多因運(yùn)動(dòng)中外翻暴力導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛，膝關(guān)節(jié)外翻時(shí)疼痛加劇。急性期需冰敷固定，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)韌帶穩(wěn)定性。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)，常夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅。與高嘌呤飲食、飲酒有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸。

5、滑膜炎

滑膜炎可能由感染、創(chuàng)傷或免疫因素引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、積液?？赡芘c過(guò)度運(yùn)動(dòng)、受涼有關(guān)。輕度可熱敷理療，嚴(yán)重者需穿刺抽液，遵醫(yī)囑使用滑膜炎顆?；蚓植孔⑸涮瞧べ|(zhì)激素。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪、爬樓梯等動(dòng)作，肥胖者需減重降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)，注意膝關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、伴關(guān)節(jié)變形或無(wú)法承重，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟攝入。