膝蓋下面有塊骨頭凸起可能與脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、髕韌帶鈣化、骨腫瘤、骨折愈合異常、先天性骨骼發(fā)育異常等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
常見(jiàn)于青少年,因劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脛骨結(jié)節(jié)處肌腱牽拉損傷,表現(xiàn)為局部隆起伴壓痛??赏ㄟ^(guò)減少跑跳活動(dòng)、冰敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需石膏固定。
2、髕韌帶鈣化
長(zhǎng)期勞損或外傷后髕韌帶附著點(diǎn)鈣鹽沉積,形成硬質(zhì)凸起。超聲檢查可確診,熱敷和沖擊波治療有助于改善癥狀。
3、骨腫瘤
骨軟骨瘤等良性腫瘤或骨肉瘤等惡性腫瘤均可表現(xiàn)為無(wú)痛性骨性突起。X線或MRI檢查可鑒別,需手術(shù)切除并病理檢查。
4、骨折愈合異常
脛骨近端骨折后骨痂過(guò)度增生形成畸形愈合,觸摸有堅(jiān)硬骨性包塊。CT三維重建可評(píng)估,嚴(yán)重者需截骨矯形手術(shù)。
5、先天性骨骼發(fā)育異常
脛骨結(jié)節(jié)先天肥大或骨骼生長(zhǎng)板閉合異常導(dǎo)致結(jié)構(gòu)性突出,通常無(wú)不適感。若無(wú)功能障礙可觀察,影響活動(dòng)時(shí)考慮整形手術(shù)。
日常應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù),控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)時(shí)可局部外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解,但需警惕持續(xù)增大或質(zhì)地堅(jiān)硬的包塊,盡早就醫(yī)排除惡性病變。飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,配合適度游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。