夜里睡覺(jué)手麻可能與睡姿不當(dāng)、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、維生素B12缺乏等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

睡眠時(shí)手臂受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，引發(fā)短暫性手麻。常見(jiàn)于側(cè)臥時(shí)手臂被身體壓迫或枕頭過(guò)高導(dǎo)致頸部過(guò)度屈曲。建議選擇合適高度的枕頭，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一睡姿，睡前可進(jìn)行手臂放松活動(dòng)。若因壓迫導(dǎo)致麻木，改變體位后癥狀通常能自行緩解。

2、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓會(huì)引起夜間手麻，多表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木或刺痛，可能與長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重者需考慮腕管松解術(shù)。夜間佩戴腕部支具有助于減輕癥狀。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能因睡眠時(shí)頸部姿勢(shì)不良誘發(fā)手部麻木，常伴有頸肩部酸痛。頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時(shí)，癥狀可能放射至單側(cè)手臂。建議通過(guò)頸椎牽引、超短波治療等物理療法改善，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解炎癥和肌肉痙攣。

4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手套襪套樣麻木，夜間癥狀可能加重。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用硫辛酸膠囊、依帕司他片等改善神經(jīng)代謝藥物。同時(shí)需加強(qiáng)足部護(hù)理，預(yù)防感覺(jué)減退導(dǎo)致的皮膚損傷。

5、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變性手麻，可能伴隨舌炎、乏力等癥狀。可通過(guò)血清維生素B12檢測(cè)確診，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12注射液或甲鈷胺片。日?？蛇m量增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含維生素B12的食物。

夜間手麻持續(xù)不緩解或伴有肌力下降、肌肉萎縮時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查病因。日常生活中應(yīng)注意保持正確睡姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或手腕過(guò)度屈伸，適當(dāng)進(jìn)行頸部及上肢伸展運(yùn)動(dòng)?？刂坡约膊∪缣悄虿〉幕A(chǔ)治療，均衡飲食保證營(yíng)養(yǎng)攝入，避免過(guò)量飲酒以防加重神經(jīng)損傷。