月經(jīng)顏色發(fā)黑可能與經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)。經(jīng)血顏色受出血速度、氧化程度及疾病影響，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、經(jīng)血氧化

經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬于正常現(xiàn)象，尤其常見于月經(jīng)量少或經(jīng)期后期。此時(shí)經(jīng)血流動(dòng)緩慢，血紅蛋白中的鐵元素被氧化成高鐵血紅蛋白，顏色會(huì)呈現(xiàn)暗紅或黑色。建議觀察是否伴隨血塊增多或腹痛，若無其他異常無須特殊處理，日?？蛇m當(dāng)熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán)。

2、宮寒

中醫(yī)認(rèn)為宮寒會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯，表現(xiàn)為顏色發(fā)黑、血塊增多，可能伴隨小腹冷痛、怕冷等癥狀。這與盆腔血液循環(huán)不良有關(guān)，可通過艾灸關(guān)元穴、飲用姜棗茶改善。若長期出現(xiàn)此類癥狀，建議中醫(yī)科就診辨證調(diào)理，避免生冷飲食。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌異常，引起子宮內(nèi)膜脫落不完全，經(jīng)血滯留后顏色變深。常伴有月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀，需婦科檢查性激素六項(xiàng)，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位的子宮內(nèi)膜組織會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻，氧化后呈黑色，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。婦科超聲或CA125檢查可輔助診斷，確診后需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長。

5、盆腔炎

慢性盆腔炎會(huì)引起宮腔粘連或輸卵管堵塞，導(dǎo)致經(jīng)血淤積變色，可能伴隨下腹墜脹、白帶異常。需婦科檢查確診，急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，嚴(yán)重者需宮腔鏡分離粘連。

日常建議保持腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或冷水刺激，經(jīng)期可飲用紅糖姜茶促進(jìn)經(jīng)血排出。若顏色發(fā)黑持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期，或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)婦科就診排查病理性因素。定期婦科檢查及超聲監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。