同房久不射精可通過調(diào)整心理狀態(tài)、改善性生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該現(xiàn)象可能與心理壓力、性技巧不足、慢性前列腺炎、糖尿病神經(jīng)病變、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、調(diào)整心理狀態(tài)
焦慮或過度關(guān)注射精時間可能加重癥狀。建議通過心理咨詢緩解壓力，伴侶共同參與溝通有助于減輕緊張情緒。避免刻意追求延時，保持自然放松的性心理狀態(tài)。
2、改善性生活方式
調(diào)整性交頻率和刺激強度，嘗試中斷-擠壓法等行為訓(xùn)練。適度增加前戲時間，改變傳統(tǒng)體位可能改善射精控制能力。避免過度自慰或長期禁欲。
3、藥物治療
慢性前列腺炎引起的癥狀可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等。糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)損傷時需控制血糖并配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?？挂钟羲幰鸬母弊饔眯枳稍冡t(yī)生調(diào)整用藥方案。
4、物理治療
盆底肌生物反饋治療可增強肌肉協(xié)調(diào)性，低頻電刺激改善局部血液循環(huán)。溫水坐浴或會陰部熱敷有助于緩解慢性炎癥導(dǎo)致的組織充血。
5、手術(shù)治療
嚴重器質(zhì)性病變?nèi)缇贩蚀笮栊薪?jīng)尿道精阜切除術(shù)，脊髓損傷患者可考慮骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。手術(shù)干預(yù)僅適用于明確解剖結(jié)構(gòu)異常且保守治療無效者。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和久坐，適當進行凱格爾運動增強盆底肌群功能。飲食注意補充鋅元素和維生素E，減少辛辣刺激食物攝入。伴侶雙方需建立良性性溝通，必要時共同參與性治療咨詢。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨疼痛、血精等表現(xiàn)，應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診。