老年人容易發(fā)生便秘主要與胃腸功能減退、飲食結(jié)構(gòu)不合理、活動量減少、藥物副作用、慢性疾病等因素有關(guān)。
1、胃腸功能減退
隨著年齡增長，老年人胃腸蠕動能力減弱，消化液分泌減少，導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間延長，水分被過度吸收，糞便變得干硬難以排出。這種情況屬于生理性退化，可通過增加膳食纖維攝入、定時(shí)如廁訓(xùn)練改善。
2、飲食結(jié)構(gòu)不合理
部分老年人因牙齒缺失或消化功能下降，長期選擇精細(xì)米面、軟爛食物，缺乏蔬菜水果和粗糧，膳食纖維攝入不足使腸道缺乏刺激。建議將芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物加工成泥狀或糊狀食用。
3、活動量減少
體力下降或慢性疼痛導(dǎo)致活動減少，腹部肌肉松弛，腸蠕動減緩。每日進(jìn)行30分鐘散步、腹部按摩等輕度運(yùn)動，能幫助增強(qiáng)腸動力。
4、藥物副作用
降壓藥鈣通道阻滯劑、鐵劑、抗膽堿能藥物等常見老年用藥可能抑制腸蠕動。若出現(xiàn)便秘加重，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
5、慢性疾病
糖尿病周圍神經(jīng)病變、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，以及甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病，均可導(dǎo)致腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。這類患者需針對原發(fā)病治療，同時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥緩解癥狀。
老年人預(yù)防便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃腸反射，每日攝入20-30克膳食纖維，適量食用火龍果、酸奶等潤腸食物，避免久坐久臥。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)便秘超過1周，或伴隨腹痛、便血等癥狀，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病，不可長期依賴刺激性瀉藥。