月經(jīng)期間小腹右側(cè)疼痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、卵巢囊腫、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、闌尾炎等原因引起，可通過熱敷休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后采取針對性措施。

一、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期前列腺素分泌增加有關(guān)，導(dǎo)致子宮平滑肌痙攣性收縮引發(fā)疼痛。疼痛多表現(xiàn)為下腹正中或單側(cè)陣發(fā)性絞痛，可能伴隨惡心頭暈等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或?qū)σ阴０被悠人幬镆种魄傲邢偎睾铣?。日常注意腹部保暖，避免生冷飲食，適量飲用姜茶有助于緩解不適。

二、卵巢囊腫

卵巢囊腫在月經(jīng)期因體位改變或囊腫扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致右側(cè)腹部鈍痛或突發(fā)銳痛。該癥狀與激素波動(dòng)及囊腫體積增大有關(guān)，常伴有月經(jīng)紊亂或腹脹表現(xiàn)。臨床需根據(jù)囊腫性質(zhì)選擇腹腔鏡囊腫切除術(shù)或卵巢楔形切除術(shù)等術(shù)式，術(shù)后須定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。

三、盆腔炎

盆腔炎多由淋球菌或衣原體等病原體上行感染引起，月經(jīng)期盆腔充血會(huì)加重炎癥反應(yīng)?；颊叱覀?cè)腹痛外，可能出現(xiàn)異常陰道分泌物或發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合多西環(huán)素膠囊，或氧氟沙星片進(jìn)行抗感染治療。急性發(fā)作期需臥床休息，禁止性生活直至炎癥完全消退。

四、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥系子宮內(nèi)膜組織異位種植于右側(cè)卵巢或闌切帶所致，月經(jīng)期異位內(nèi)膜出血刺激腹膜引發(fā)疼痛。典型癥狀包括進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛及不孕，可通過腹腔鏡檢查確診。治療常選用地屈孕酮片、炔諾酮片等孕激素制劑，或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長。建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免經(jīng)期進(jìn)行婦科檢查。

五、闌尾炎

闌尾炎作為外科急癥，其疼痛初期可能被誤認(rèn)為痛經(jīng)，但隨病情發(fā)展會(huì)轉(zhuǎn)移至右下腹固定位置。發(fā)病與闌尾管腔阻塞及細(xì)菌感染相關(guān)，多伴惡心嘔吐及麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。確診后需行急診闌尾切除術(shù)或腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)后需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食誘發(fā)腸道功能紊亂。

月經(jīng)期出現(xiàn)右側(cè)小腹疼痛需密切觀察癥狀變化，若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱嘔吐應(yīng)立即就診。日常保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建立規(guī)律作息習(xí)慣，合理膳食補(bǔ)充鐵質(zhì)與蛋白質(zhì)，可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。疼痛緩解后仍應(yīng)定期婦科檢查，排除器質(zhì)性病變風(fēng)險(xiǎn)。