老年人失眠可能由生理機(jī)能退化、慢性疾病、藥物副作用、心理因素、環(huán)境改變等原因引起，通常伴隨入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。
1、生理機(jī)能退化
隨著年齡增長，老年人褪黑素分泌減少，睡眠調(diào)節(jié)能力下降，生物鐘紊亂導(dǎo)致睡眠時間碎片化。這類情況可通過規(guī)律作息、白天適度活動、避免午睡過長等方式改善。
2、慢性疾病
高血壓、糖尿病、關(guān)節(jié)炎等慢性病可能引起夜間疼痛或不適，干擾睡眠。例如冠心病患者可能因夜間胸悶驚醒，需針對原發(fā)病進(jìn)行治療，如使用阿托伐他汀鈣片控制血脂，鹽酸二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)血糖。
3、藥物副作用
部分治療慢性病的藥物如利尿劑、β受體阻滯劑可能影響睡眠質(zhì)量。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥時間或更換藥物，如將呋塞米片改為早晨服用。
4、心理因素
退休、喪偶等生活事件可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，表現(xiàn)為入睡前思慮過度?？赏ㄟ^心理咨詢、培養(yǎng)興趣愛好緩解，必要時遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。
5、環(huán)境改變
居住環(huán)境噪音、光線過強(qiáng)或床具不適都會影響睡眠。建議保持臥室溫度適宜，使用遮光窗簾，選擇硬度適中的床墊，睡前避免使用電子設(shè)備。
老年人改善失眠需建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣，保持臥室安靜黑暗，避免睡前飲用茶咖啡等刺激性飲品，晚餐不宜過飽，可嘗試溫水泡腳或輕柔按摩助眠。若持續(xù)失眠超過兩周或伴隨情緒低落、日間功能下降，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查，排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病，避免自行長期服用安眠藥物。