肛周膿腫的區(qū)分輕重主要依據(jù)癥狀表現(xiàn)、感染范圍以及是否伴隨全身反應(yīng)，輕度通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，重度可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)或膿液擴(kuò)散。
輕度肛周膿腫多局限于肛門周圍皮下組織，觸診有硬結(jié)伴壓痛，皮膚發(fā)紅且溫度升高，但無波動(dòng)感，排便時(shí)疼痛加劇但尚可忍受，體溫正常或低熱。部分患者可見肛門分泌物增多，肛周皮膚潮濕瘙癢，此時(shí)通過肛門指檢或超聲可明確膿腫范圍，及時(shí)抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片配合高錳酸鉀坐浴多能控制。
重度肛周膿腫感染常向深部蔓延至坐骨直腸窩或骨盆直腸間隙，局部腫脹范圍超過3厘米，觸診有明顯波動(dòng)感，皮膚呈暗紫色伴劇烈跳痛，患者坐臥不安。全身癥狀包括體溫超過38.5攝氏度、畏寒乏力、食欲減退，血液檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。若膿液穿透括約肌可能導(dǎo)致肛瘺，需緊急行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后配合靜脈輸注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素。延誤治療可能引發(fā)敗血癥或壞死性筋膜炎。
日常需保持肛周清潔干燥，如廁后使用溫水沖洗，避免久坐久站。出現(xiàn)肛門持續(xù)脹痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕感染加重。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)選擇高蛋白低渣飲食，定期換藥觀察創(chuàng)面愈合情況。