高血壓可通過生活方式調整、藥物治療、中醫(yī)調理、物理療法及手術干預等方式降壓，具體需根據血壓水平及并發(fā)癥情況綜合選擇。
1、生活方式調整
減少鈉鹽攝入至每日不超過5克，增加鉀鹽攝入如香蕉、菠菜等。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳?？刂企w重使BMI低于24，男性腰圍小于90厘米，女性小于85厘米。戒煙并限制酒精攝入，男性每日不超過25克，女性不超過15克。保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時，避免熬夜。
2、藥物治療
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可擴張血管，血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來酸依那普利片可抑制腎素系統(tǒng)，利尿劑如氫氯噻嗪片能減少血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片適用于合并冠心病患者，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊對腎臟有保護作用。需定期監(jiān)測肝腎功能及電解質。
3、中醫(yī)調理
天麻鉤藤飲可平肝熄風，適用于頭暈頭痛者。決明子、菊花代茶飲有助于清肝明目。針灸選取太沖、曲池等穴位調節(jié)氣血運行。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等反射區(qū)。中藥足浴使用鉤藤、夏枯草等藥材通過皮膚吸收發(fā)揮作用。
4、物理療法
生物反饋訓練幫助自主神經調節(jié)，每周3次。高壓氧治療改善血管內皮功能，10次為1療程。體外反搏增加心腦血流灌注，需連續(xù)治療30小時。低頻脈沖刺激特定穴位調節(jié)血壓，每日20分鐘。遠紅外線理療促進微循環(huán)，每次30分鐘。
5、手術干預
腎動脈交感神經消融術適用于難治性高血壓，創(chuàng)傷小恢復快。頸動脈竇刺激器植入通過電刺激調節(jié)壓力反射，需定期更換電池。腎上腺腫瘤切除術針對原發(fā)性醛固酮增多癥患者。主動脈縮窄成形術解決先天性血管畸形。腎動脈支架置入改善腎血管性高血壓。
高血壓患者需建立每日定時測量血壓的習慣，使用經過驗證的上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘。飲食采用DASH模式，多攝入全谷物、低脂乳制品和深海魚類。保持心理平衡，可通過正念冥想緩解壓力。避免突然用力或體位快速變化，沐浴水溫控制在40℃以下。定期進行眼底、尿微量白蛋白等靶器官損害評估，每3-6個月復查動態(tài)血壓監(jiān)測。