膝關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、肥胖、外傷、炎癥、遺傳等因素引起。
1、生活干預(yù)
減輕體重可減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過(guò)低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，日常使用手杖或護(hù)膝輔助行走。增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍(lán)花，有助于延緩軟骨退化。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)推拿采用滾法、點(diǎn)按等手法松解周?chē)∪?，每?-3次為宜。家庭護(hù)理時(shí)可使用40℃左右熱毛巾每日熱敷膝關(guān)節(jié)15-20分鐘，疼痛急性期則改用冰袋冷敷。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成，適用于輕中度疼痛控制。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能，但每年不宜超過(guò)3-5次。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于半月板損傷或游離體導(dǎo)致的機(jī)械性癥狀，創(chuàng)口僅需3-5個(gè)鑰匙孔大小。終末期患者可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，假體使用壽命通?？蛇_(dá)15-20年。術(shù)后需進(jìn)行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
5、中醫(yī)調(diào)理
艾灸足三里、陽(yáng)陵泉等穴位可溫經(jīng)通絡(luò)，配合雷火灸效果更顯著。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材煮沸后熏蒸患處，每日飲用獨(dú)活寄生湯可祛風(fēng)除濕。針灸治療選取犢鼻、梁丘等穴位，每周3次連續(xù)2個(gè)月為療程。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐位，建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴遠(yuǎn)紅外護(hù)膝。定期進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等肌肉鍛煉，游泳和騎自行車(chē)是推薦的有氧運(yùn)動(dòng)方式。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。