扭傷腳腫了可通過休息制動、冷敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式快速消腫。腳踝扭傷通常由韌帶過度拉伸、關(guān)節(jié)囊損傷、局部血管破裂出血、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染等原因引起。
一、休息制動
腳踝扭傷后應(yīng)立即停止活動,避免患肢承重。休息制動可以減少對受損韌帶和軟組織的進一步牽拉與刺激,為組織修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。建議使用拐杖輔助行走,在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)扭傷嚴重程度決定制動時間,輕度扭傷可能需要制動數(shù)天,嚴重者可能需要數(shù)周。過早負重活動可能導(dǎo)致腫脹加重、恢復(fù)延遲,甚至發(fā)展為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
二、冷敷
在扭傷后的24至48小時內(nèi),對腫脹部位進行冷敷是有效的消腫方法。冷敷能使局部血管收縮,減少出血和滲出,從而減輕腫脹和疼痛??梢允褂妹戆蚶浞蟀?,每次敷15至20分鐘,每天可重復(fù)多次,但需避免凍傷皮膚。冷敷主要針對急性期炎癥反應(yīng),超過48小時后,通常建議轉(zhuǎn)為熱敷以促進血液循環(huán)和淤血吸收。
三、加壓包扎
使用彈性繃帶對受傷的腳踝進行加壓包扎,有助于限制軟組織腫脹和提供外部支撐。包扎時應(yīng)從足趾遠端向近心端纏繞,壓力需均勻適度,以能插入一根手指為宜,避免過緊影響血液循環(huán)。加壓包扎可與冷敷結(jié)合進行,能更有效地控制急性期腫脹。包扎期間需密切觀察足趾顏色、溫度和感覺,若出現(xiàn)麻木、疼痛加劇或膚色變紫,應(yīng)立即松解。
四、抬高患肢
將受傷的腳踝抬高至超過心臟水平的位置,可以利用重力作用促進靜脈和淋巴回流,從而加速組織間液的吸收,減輕腫脹。在休息或睡眠時,可用枕頭或被子墊高患肢。抬高患肢應(yīng)作為急性期護理的常規(guī)措施,與休息、冷敷、加壓包扎協(xié)同進行,效果更佳。持續(xù)抬高患肢有助于緩解疼痛,改善局部循環(huán),為修復(fù)創(chuàng)造條件。
五、藥物治療
藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。對于疼痛和腫脹明顯的患者,醫(yī)生可能會建議使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊,以減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏也可局部應(yīng)用以消腫鎮(zhèn)痛。若腫脹嚴重或伴有大量淤血,醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用一些改善循環(huán)、促進吸收的藥物。絕對禁止自行購買和使用藥物,尤其是活血化瘀類藥物在急性出血期可能加重腫脹。
腳踝扭傷后的恢復(fù)期,飲食上可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物攝入,如雞蛋、魚肉、西藍花、獼猴桃等,有助于組織修復(fù)。腫脹消退、疼痛減輕后,應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進行腳踝關(guān)節(jié)的活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練和本體感覺訓(xùn)練,如勾腳尖、繃腳尖、用腳趾抓毛巾等,以恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和功能,預(yù)防再次扭傷。恢復(fù)運動時應(yīng)佩戴合適的護具,選擇支撐性好的鞋子,避免在不平整的地面奔跑跳躍。如果腫脹持續(xù)不消、疼痛劇烈、無法承重或關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形,應(yīng)立即就醫(yī)排查是否存在骨折、韌帶完全斷裂等嚴重損傷。