晚期乳腺癌骨轉移通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進展、緩解疼痛并延長生存期。主要治療手段包括內分泌治療、靶向治療、化療、骨改良藥物及局部放療等。
內分泌治療適用于激素受體陽性患者,常用藥物如來曲唑片、阿那曲唑片通過抑制雌激素合成延緩腫瘤生長。靶向治療如帕妥珠單抗注射液可特異性阻斷HER2信號通路?;煼桨付嗖捎枚辔魉愖⑸湟旱人幬餁┘毎kp膦酸鹽類骨改良藥物如唑來膦酸注射液能抑制破骨細胞活性,減少骨相關事件。局部放療可緩解骨痛并降低病理性骨折風險。
骨轉移常伴隨頑固性疼痛、高鈣血癥等并發(fā)癥,需聯合鎮(zhèn)痛治療。雖然現有手段無法根除轉移灶,但約半數患者經系統治療可獲得較長期帶瘤生存。治療期間需定期監(jiān)測骨密度、血清鈣及腫瘤標志物,及時調整方案。建議患者保持適度活動預防骨質疏松,避免跌倒外傷,保證每日鈣與維生素D攝入,同時接受心理支持改善生活質量。