保膽取石的危害主要有術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)、膽道損傷、出血與感染、麻醉風(fēng)險以及膽囊功能受損。
一、術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)
保膽取石手術(shù)保留了膽囊，但膽囊內(nèi)環(huán)境可能未改變，膽汁成分異?；蚰懩沂湛s功能不佳等因素依然存在，容易導(dǎo)致膽固醇或膽色素再次沉積形成結(jié)石。結(jié)石復(fù)發(fā)后患者可能再次出現(xiàn)右上腹疼痛、腹脹等癥狀，嚴(yán)重時可能引發(fā)急性膽囊炎或膽管梗阻。
二、膽道損傷
手術(shù)過程中器械操作可能誤傷膽總管或肝內(nèi)膽管，導(dǎo)致膽汁泄漏或膽道狹窄。膽道損傷會引起持續(xù)性腹痛、黃疸或發(fā)熱，嚴(yán)重時需再次手術(shù)修復(fù)。部分患者可能因膽道狹窄長期影響膽汁排出，增加肝內(nèi)膽管結(jié)石的風(fēng)險。
三、出血與感染
手術(shù)創(chuàng)面或膽囊床血管處理不當(dāng)可能引起術(shù)后出血，表現(xiàn)為腹腔內(nèi)血腫或黑便。同時，膽囊切開后細(xì)菌可能侵入腹腔或血液，引發(fā)切口感染、腹腔膿腫甚至敗血癥。感染控制不佳可能延長康復(fù)時間，需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液或左氧氟沙星片治療。
四、麻醉風(fēng)險
全身麻醉過程中可能出現(xiàn)藥物過敏、呼吸抑制或心律失常等并發(fā)癥。尤其對于高齡、心肺功能較差的患者，麻醉可能加重基礎(chǔ)疾病，術(shù)后恢復(fù)期易出現(xiàn)肺部感染或血栓形成。
五、膽囊功能受損
手術(shù)可能影響膽囊壁神經(jīng)或肌肉組織，導(dǎo)致膽囊儲存和濃縮膽汁的功能下降?；颊咝g(shù)后常出現(xiàn)腹瀉、脂肪消化不良等癥狀，長期可能因膽汁排泄不暢增加慢性膽囊炎概率。
保膽取石術(shù)后需定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)，飲食上減少高膽固醇食物如動物內(nèi)臟和蛋黃攝入，增加膳食纖維如燕麥和蔬菜的攝入量。適當(dāng)進行散步等輕度運動促進胃腸蠕動，避免久坐加重膽汁淤積。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估膽囊狀態(tài)。