實火和虛火是中醫(yī)對兩種不同性質內火的區(qū)分，實火多由外邪入侵或臟腑功能亢進引起，虛火則因陰液虧耗導致陽氣相對偏盛。
實火表現(xiàn)為面紅目赤、口舌生瘡、牙齦腫痛、小便短赤、大便干結等癥狀，起病急驟且癥狀劇烈，常見于感染性疾病或急性炎癥。治療需清熱瀉火，常用黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯等方劑，或遵醫(yī)囑使用牛黃解毒片、三黃片等中成藥。
虛火癥狀包括潮熱盜汗、咽干口燥、五心煩熱、舌紅少苔等，病程較長且癥狀纏綿，多見于慢性消耗性疾病或更年期綜合征。治療需滋陰降火，常用知柏地黃丸、六味地黃丸等方劑，或遵醫(yī)囑使用玄麥甘桔顆粒、養(yǎng)陰清肺口服液等中成藥。
日常調理需注意區(qū)分火證類型，實火者應避免辛辣燥熱食物，適量食用苦瓜、芹菜等清熱食材；虛火者需減少熬夜，可食用銀耳、百合等滋陰之品。建議在中醫(yī)師指導下進行體質辨識，避免自行濫用清熱藥物導致陽氣損傷。保持規(guī)律作息和情緒平穩(wěn)對兩類火證均有調節(jié)作用，癥狀持續(xù)或加重時應及時就醫(yī)。