嬰兒從鼻孔吐奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、抬高上半身、及時(shí)清理鼻腔等方式緩解。嬰兒吐奶可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃部發(fā)育不完善、過(guò)敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒保持頭高腳低的姿勢(shì),身體呈30-45度傾斜,避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免流速過(guò)快。喂奶后保持該姿勢(shì)20分鐘,減少胃內(nèi)壓力。
2、控制奶量
按嬰兒體重計(jì)算單次喂養(yǎng)量,新生兒每次60-90毫升,1-3月齡90-120毫升。采用少量多次原則,間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)。避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃部壓力增高,喂奶時(shí)觀察嬰兒吮吸節(jié)奏,出現(xiàn)拒食表現(xiàn)時(shí)停止喂養(yǎng)。
3、拍嗝
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱嬰兒,頭部靠于成人肩部,空心掌由下至上輕拍背部5-10分鐘。拍嗝可幫助排出胃內(nèi)空氣,減少吐奶概率。若未拍出嗝聲,可讓嬰兒保持坐姿5分鐘再放平。
4、抬高上半身
睡眠時(shí)將嬰兒床頭部抬高15度,或使用防吐奶斜坡墊。通過(guò)重力作用減少胃內(nèi)容物反流,注意避免頸部過(guò)度彎曲。清醒時(shí)多采用豎抱姿勢(shì),避免立即平躺或劇烈晃動(dòng)。
5、及時(shí)清理鼻腔
吐奶后立即用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器清理鼻腔殘奶,防止嗆咳或吸入性肺炎。先用生理鹽水滴鼻軟化奶塊,再輕柔吸出。清理時(shí)固定嬰兒頭部偏向一側(cè),避免棉簽深入鼻腔。
日常需記錄吐奶頻率與性狀,頻繁噴射性吐奶或伴有體重不增、哭鬧拒食時(shí)需就醫(yī)排查幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。哺乳期母親減少攝入易致敏食物,配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與尿量,保持環(huán)境溫度適宜,避免腹部受壓。隨月齡增長(zhǎng),胃部括約肌發(fā)育完善后吐奶現(xiàn)象會(huì)逐漸減少。