尿失禁可通過(guò)生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。尿失禁可能與盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽漏尿、尿急、排尿困難、夜尿增多、尿頻等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解膀胱刺激，控制液體攝入量可避免尿頻。保持適度體重能減輕盆底肌壓力，避免便秘可減少腹壓對(duì)膀胱的影響。定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于建立規(guī)律排尿習(xí)慣，減少尿失禁發(fā)生概率。
2、盆底肌訓(xùn)練
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量，改善壓力性尿失禁。每天重復(fù)進(jìn)行收縮肛門(mén)和尿道周?chē)∪獾膭?dòng)作，持續(xù)數(shù)秒后放松。堅(jiān)持訓(xùn)練數(shù)月可顯著改善控尿能力，尤其對(duì)產(chǎn)后女性效果明顯。專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行生物反饋治療可提高訓(xùn)練效果。
3、藥物治療
酒石酸托特羅定緩釋片可緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)引起的尿急和尿失禁。鹽酸米多君片能增加尿道括約肌張力，改善壓力性尿失禁。琥珀酸索利那新片通過(guò)抑制膀胱逼尿肌過(guò)度收縮來(lái)減少尿失禁發(fā)作。使用藥物需遵醫(yī)囑，注意可能引起的口干、便秘等副作用。
4、物理治療
電刺激治療通過(guò)電流刺激盆底神經(jīng)肌肉，增強(qiáng)控尿能力。磁刺激治療利用脈沖磁場(chǎng)改善盆底肌功能，適用于不能耐受電刺激的患者。陰道錐訓(xùn)練通過(guò)逐漸增加重量的錐體進(jìn)行盆底肌抗阻訓(xùn)練，需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下使用。
5、手術(shù)治療
尿道中段懸吊術(shù)通過(guò)植入人工吊帶增強(qiáng)尿道支撐，適用于重度壓力性尿失禁。膀胱頸懸吊術(shù)可糾正膀胱頸位置異常，改善控尿功能。人工尿道括約肌植入術(shù)通過(guò)可調(diào)節(jié)裝置控制排尿，適合神經(jīng)源性尿失禁。手術(shù)選擇需根據(jù)尿失禁類(lèi)型和嚴(yán)重程度決定。
尿失禁患者應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，使用吸水護(hù)墊防止皮膚刺激。避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓，穿著寬松舒適衣物減少局部壓迫。飲食中增加膳食纖維預(yù)防便秘，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。定期復(fù)查評(píng)估治療效果，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。建立排尿日記記錄尿失禁發(fā)作情況，有助于醫(yī)生制定個(gè)性化治療計(jì)劃。