跖骨骨折恢復(fù)后出現(xiàn)凸起一般是正常的,可能與骨折愈合過程中的骨痂形成或軟組織增生有關(guān)。跖骨骨折后局部凸起通常由骨折斷端對位不良、骨痂過度生長、肌腱粘連等因素引起,若伴隨紅腫熱痛或活動受限需及時就醫(yī)。
骨折愈合過程中,斷端會形成纖維性骨痂和硬骨痂以連接骨骼。若骨折復(fù)位不完全或固定不牢固,可能出現(xiàn)輕微錯位愈合,導(dǎo)致局部骨性凸起。這種凸起通常質(zhì)地堅硬,按壓無疼痛,且隨著時間推移可能逐漸平滑。部分患者因長期制動導(dǎo)致肌腱與周圍組織粘連,也會在足背形成條索狀凸起,通過康復(fù)鍛煉可改善。
少數(shù)情況下凸起可能提示異常愈合。若凸起處持續(xù)存在壓痛、皮膚發(fā)紅或溫度升高,需警惕感染性骨不連或異位骨化。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者更易出現(xiàn)愈合異常,凸起可能伴隨足弓塌陷或行走疼痛。骨折后6個月以上仍持續(xù)增大的凸起,應(yīng)通過X線或CT檢查排除骨腫瘤等病變。
建議恢復(fù)期避免過早負(fù)重行走,穿戴具有足弓支撐的硬底鞋,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若凸起影響穿鞋或行走,可咨詢康復(fù)科醫(yī)生進(jìn)行手法松解或定制矯形鞋墊。定期復(fù)查X線觀察骨痂改造塑形情況,通常需6-12個月才能完全恢復(fù)足部正常輪廓。