腳趾跖骨骨折可通過制動固定、冷熱敷交替、藥物治療、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式促進恢復(fù)。骨折通常由外力撞擊、長期勞損、骨質(zhì)疏松、運動損傷或病理因素引起。
1、制動固定
使用石膏或支具固定骨折部位是恢復(fù)的基礎(chǔ)措施,可防止二次損傷。需避免患肢負(fù)重4-6周,嚴(yán)重骨折可能需延長至8周。固定期間應(yīng)定期復(fù)查X線,觀察骨痂形成情況。
2、冷熱敷交替
急性期48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。72小時后改為熱敷促進血液循環(huán),可使用40℃左右溫水袋,每日3次,每次20分鐘。注意避免皮膚凍傷或燙傷。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片改善微循環(huán)。骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片和骨化三醇膠丸。
4、營養(yǎng)支持
每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐、西藍花等食物補充。同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,促進骨膠原合成。維生素D可通過日曬或深海魚類補充。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進行腳趾屈伸訓(xùn)練,初期每天3組,每組10次。2周后增加踝泵運動和阻力帶訓(xùn)練。6周后可嘗試踮腳行走,但需避免跳躍等劇烈運動直至骨愈合完全。
恢復(fù)期間需保持患肢抬高,睡眠時用枕頭墊高腳部。戒煙戒酒以免影響骨愈合。定期復(fù)查監(jiān)測愈合進度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常腫脹應(yīng)及時就醫(yī)。完全康復(fù)前避免穿高跟鞋或過緊鞋襪,建議選擇硬底寬松鞋具保護足部。