晚上頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、耳石癥、貧血或睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。頭暈通常表現(xiàn)為頭昏腦漲、站立不穩(wěn)或視物旋轉(zhuǎn),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
1、低血糖
夜間未進(jìn)食可能導(dǎo)致血糖水平下降,引發(fā)頭暈、出汗、心慌等癥狀。低血糖可能與糖尿病用藥過量或飲食不規(guī)律有關(guān)。建議睡前適量進(jìn)食碳水化合物類食物,如全麥面包。若癥狀頻繁出現(xiàn),需就醫(yī)檢測血糖,遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液或調(diào)整降糖藥物劑量。
2、體位性低血壓
快速起身時血壓驟降可導(dǎo)致短暫性腦供血不足,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、頭暈。這種情況常見于老年人或服用降壓藥的患者。日常應(yīng)避免突然改變體位,起床時先坐起30秒再站立。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等升壓藥物。
3、耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落會刺激半規(guī)管,引發(fā)與頭部位置相關(guān)的眩暈,多在翻身或仰頭時發(fā)作。耳石癥可能與頭部外傷或衰老有關(guān)??赏ㄟ^耳石復(fù)位治療緩解,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片或地西泮片控制眩暈癥狀。
4、貧血
血紅蛋白不足導(dǎo)致組織缺氧,可能引起持續(xù)性頭暈伴乏力、面色蒼白。缺鐵性貧血最常見,與月經(jīng)過多或消化性出血有關(guān)。建議多攝入紅肉、動物肝臟,遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時治療原發(fā)病。
5、睡眠呼吸暫停
夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致缺氧,晨起頭暈伴日間嗜睡是該病典型表現(xiàn)。肥胖、頜面畸形是主要誘因。需通過睡眠監(jiān)測確診,輕癥可通過減重、側(cè)臥睡改善,中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療或口腔矯正器。
建議保持規(guī)律作息,避免睡前過度用腦或長時間使用電子設(shè)備。臥室環(huán)境應(yīng)安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度。飲食注意補(bǔ)充富含鐵和維生素B12的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等。若頭暈伴隨頭痛、嘔吐或意識障礙,應(yīng)立即就醫(yī)排查腦血管病變。日??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動改善血液循環(huán),但避免睡前2小時內(nèi)劇烈運(yùn)動。